晋阳的秋天，带着一丝高原特有的干燥与凛冽。

李东沐站在市委办公楼宽大的落地窗前，俯瞰着这座正在努力焕发新生的千年古城，心中倍感交集。

“书记，卫健委张主任和晋阳医科大一附院的赵院长已经到了。”秘书轻敲房门后走了进来，低声汇报。

李东沐转过身，脸上带着一丝疲惫道：“请他们进来吧。”

很快，市卫健委主任张建国和一附院院长赵伟快步走入。两人的脸色都不太轻松，尤其是赵伟，眉宇间凝结着一股化不开的愁绪。

“坐。”

李东沐走到会客沙发前坐下，开门见山：“赵院长，上次常委会定下的，关于绩效考核改革的初步方案，在一附院试点推进得怎么样了？盛京协和张斌教授那边，有没有什么意见建议？”

赵伟深吸一口气，努力让自己的汇报听起来积极一些：“李书记，张斌教授的到来，确实给我们心血管内科带来了前所未有的提升。上个月他来的两天，做了三台高难度示范手术，带了五个疑难病例讨论，科室的年轻医生们都觉得受益匪浅，眼界开阔了很多。病人听说有盛京协和的专家坐镇，挂号咨询的量也明显增加。”

李东沐点了点头，这是预期中的好消息。阻力呢，恐怕也不小吧？”

赵伟和张建国对视一眼，张建国接过话头，语气沉重：“书记，问题主要出在两个方面。一是绩效考核改革，触动了一些老资格、但门诊和手术量不多的专家的利益，他们明里暗里表示不满，认为新的考核标准唯工作量论，不够尊重学术和资历。二是关于我们计划逐步清理、取消科室承包的问题，院里……各大医院最近流出了一些不好的声音。”

“什么声音？”李东沐端起茶杯，抿了一口，目光平静却带着压力。

“有人说，这是外行领导内行，是砸大家的饭碗。说科室承包是历史遗留问题，也是调动科室积极性、弥补医院拨款不足的有效手段，贸然砍掉，会严重影响医院的正常运行和医护人员的收入。甚至……甚至有人私下说，这是市委为了政绩，不顾医院死活的拍脑袋决策。”